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中國(guó)新冠疫苗首次獲批上市！有效率、安全性、「性價(jià)比」

[db:作者] - 2020-12-14

中國(guó)新冠疫苗首次獲批上市！有效率、安全性、「性價(jià)比」一個(gè)都不能少

在疫苗的問題上談?dòng)行省踩远颊＃劇感詢r(jià)比」似乎是一個(gè)殘酷的話題，也是一個(gè)現(xiàn)實(shí)的話題。

有效率86%！中國(guó)新冠滅活疫苗阿聯(lián)酋獲批上市

12月9日，國(guó)產(chǎn)新冠疫苗傳來最新好消息，阿聯(lián)酋通過了國(guó)藥集團(tuán)中國(guó)生物的申請(qǐng)，由國(guó)藥集團(tuán)中國(guó)生物北京生物制品研究所（以下簡(jiǎn)稱國(guó)藥中生）研發(fā)的新冠病毒滅活疫苗在阿聯(lián)酋注冊(cè)，獲批上市。

對(duì)來自125個(gè)國(guó)籍的約3.1萬(wàn)名志愿者進(jìn)行的臨床實(shí)驗(yàn)顯示，國(guó)產(chǎn)新冠滅活疫苗對(duì)抗病毒感染的有效率達(dá)86%，中和抗體轉(zhuǎn)陽(yáng)率為99%，能夠100%預(yù)防中度和重度的新冠肺炎病例。并且相關(guān)研究沒有發(fā)現(xiàn)這款疫苗存在嚴(yán)重的安全隱患。

早在11月18日的媒體采訪中，國(guó)藥集團(tuán)董事長(zhǎng)劉敬楨曾提到，已有數(shù)十萬(wàn)人緊急接種了國(guó)藥集團(tuán)的新冠疫苗，沒有接到一例嚴(yán)重不良反應(yīng)報(bào)告，只有個(gè)別輕微癥狀。其中注射疫苗后的離境人員5.6萬(wàn)人，目前無一例感染新冠病毒。

為什么是阿聯(lián)酋？

一直以來，阿聯(lián)酋對(duì)國(guó)藥新冠疫苗的支持相當(dāng)給力。

事實(shí)上，國(guó)藥集團(tuán)這款新冠滅活疫苗早在6月23日就已在阿聯(lián)酋啟動(dòng)三期臨床實(shí)驗(yàn)。這一天，阿聯(lián)酋衛(wèi)生部長(zhǎng)向國(guó)藥中生頒發(fā)了臨床試驗(yàn)批準(zhǔn)文件。這也是全球最早開展的新冠滅活疫苗的國(guó)際三期臨床試驗(yàn)。

今年9月這款疫苗在阿聯(lián)酋獲得了緊急使用授權(quán)，以保護(hù)在疫情一線奮戰(zhàn)的醫(yī)護(hù)人員。阿聯(lián)酋官方對(duì)這一緊急使用授權(quán)進(jìn)行的后續(xù)評(píng)估調(diào)查結(jié)果，與國(guó)藥中生方面提供的臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)相似，由此顯示，國(guó)藥集團(tuán)的新冠滅活疫苗的有效率和安全性都是有保障的。

除上述緊急接種流程之外，今年下半年，阿聯(lián)酋官方多位政府高官都已身體力行，現(xiàn)身說法，接種國(guó)藥中生新冠滅活疫苗。

11月3日，阿拉伯聯(lián)合酋長(zhǎng)國(guó)副總統(tǒng)兼總理、迪拜酋長(zhǎng)阿勒馬克圖姆在社交媒體分享了自己正在接種國(guó)藥集團(tuán)中國(guó)生物新冠疫苗的照片，并表示，“在我接種疫苗時(shí)我希望所有人安全、健康。我們非常感謝我們的團(tuán)隊(duì)，正是他們沒日沒夜地工作使得阿聯(lián)酋得以接種新冠疫苗。阿聯(lián)酋的未來更美好。

阿勒馬克圖姆接種新冠疫苗。

（圖片來源：阿勒馬克圖姆社交媒體賬戶）

阿勒馬克圖姆接種之前，已有十余名阿聯(lián)酋高級(jí)官員接種了新冠疫苗。7月15日，阿布扎比衛(wèi)生部長(zhǎng)謝赫·阿卜杜拉·本·穆罕默德·艾哈邁德作為志愿者接受疫苗接種。其后幾個(gè)月里，阿聯(lián)酋衛(wèi)生和預(yù)防部部長(zhǎng)、外交部長(zhǎng)、內(nèi)閣事務(wù)部長(zhǎng)等，也陸續(xù)接種過該疫苗。

阿聯(lián)酋衛(wèi)生部長(zhǎng)接種中國(guó)新冠疫苗

（圖源：阿聯(lián)酋通訊社）

除阿聯(lián)酋之外，這款疫苗已在多個(gè)國(guó)家展開大規(guī)模三期臨床實(shí)驗(yàn)。國(guó)藥集團(tuán)董事長(zhǎng)劉敬楨在接受媒體采訪時(shí)表示，國(guó)藥集團(tuán)研制的新冠肺炎疫苗已經(jīng)在阿聯(lián)酋、巴林、埃及、約旦、秘魯、阿根廷等10個(gè)國(guó)家開展國(guó)際臨床三期實(shí)驗(yàn)，入組的人員已接近6萬(wàn)人，其中4萬(wàn)多人已經(jīng)完成兩針免疫后14天的采血，各項(xiàng)表現(xiàn)非常好。

中國(guó)疫苗填補(bǔ)國(guó)際疫苗空缺

對(duì)發(fā)展中國(guó)家更具吸引力

據(jù)美國(guó)CNBC網(wǎng)站報(bào)道，新加坡星展集團(tuán)首席經(jīng)濟(jì)學(xué)家兼董事總經(jīng)理泰米爾·拜格(Taimur Baig)表示，北京愿意向發(fā)展中國(guó)家提供疫苗，增加了中國(guó)疫苗的吸引力。

他說，“考慮到所需的數(shù)十億劑疫苗，以及被排在西方疫苗長(zhǎng)隊(duì)后面的風(fēng)險(xiǎn)，中國(guó)疫苗對(duì)發(fā)展中國(guó)家的吸引力顯而易見。

經(jīng)濟(jì)學(xué)家的觀點(diǎn)不難理解。首先是排隊(duì)的問題，各國(guó)的疫苗需求量都極大，如果發(fā)展中國(guó)家想獲得西方疫苗，可能要等很長(zhǎng)時(shí)間。

此外，更致命一點(diǎn)的是，經(jīng)濟(jì)比較貧困的國(guó)家可能負(fù)擔(dān)不起西方國(guó)家的疫苗。因?yàn)檫@負(fù)擔(dān)不僅包含疫苗本身的價(jià)格，還包括了存儲(chǔ)和運(yùn)輸?shù)某杀尽?/section>

比如，使用核糖核酸技術(shù)的輝瑞和摩德納（moderna）疫苗都是mRNA疫苗，屬于核酸疫苗（包括DNA疫苗和RNA疫苗）。作為一種新型疫苗，它目前尚無成功案例。

而且輝瑞的疫苗必須在零下70攝氏度的溫度下運(yùn)輸，比南極的冬季平均溫度還要低。摩德納的疫苗則需要保持在零下20攝氏度，大致相當(dāng)于家庭冰柜（冷凍室）的溫度。

印尼國(guó)有生物技術(shù)公司Bio Farma就曾表示，鑒于存儲(chǔ)、分銷疫苗的物流條件要求較高，印尼實(shí)際上無法購(gòu)買輝瑞的疫苗。

與此相比，滅活疫苗是人類歷史上大規(guī)模使用時(shí)間最長(zhǎng)的疫苗，它的技術(shù)也是最多次被反復(fù)驗(yàn)證過的。雖然科學(xué)家們擔(dān)心滅活疫苗可能的ADE效應(yīng)（人體接種疫苗后產(chǎn)生的一些抗體，沒有完全殺死病毒，反而增強(qiáng)了病毒侵染細(xì)胞的能力），但科興控股生物技術(shù)有限公司董事長(zhǎng)尹衛(wèi)東就曾表示，“疫苗在動(dòng)物體內(nèi)能產(chǎn)生良好的免疫反應(yīng)，疫苗免疫后對(duì)動(dòng)物有明顯的保護(hù)作用，未觀察到ADE。

中國(guó)生物技術(shù)股份有限公司董事長(zhǎng)楊曉明也曾表示，國(guó)藥的兩款滅活疫苗“目前已經(jīng)緊急使用超過65萬(wàn)人，尚無ADE發(fā)生。

最重要的是，對(duì)滅活疫苗的運(yùn)輸和存儲(chǔ)，以各國(guó)現(xiàn)有技術(shù)水平完全可以應(yīng)對(duì)。這對(duì)于無力承擔(dān)mRNA疫苗所需要的冷鏈運(yùn)輸條件的低收入國(guó)家們來說，顯然國(guó)藥中生的新冠滅活疫苗是更具“性價(jià)比的選擇。

美國(guó)外交關(guān)系委員會(huì)全球衛(wèi)生問題高級(jí)研究員黃嚴(yán)忠表示，當(dāng)阿斯利康遭遇研發(fā)困境，而輝瑞和摩德納疫苗的運(yùn)輸分銷限制，這將造成全球疫苗供應(yīng)的空缺，中國(guó)疫苗將會(huì)填補(bǔ)這個(gè)空缺。

目前，國(guó)藥集團(tuán)中國(guó)生物所屬的北京生物制品研究所和武漢生物制品研究所兩款滅活疫苗正在阿聯(lián)酋、巴黎、約旦、秘魯、阿根廷、埃及等十個(gè)國(guó)家開展III期臨床試驗(yàn)，目前已經(jīng)接種5萬(wàn)余人，接種人群樣本量涵蓋125個(gè)國(guó)籍，各方面進(jìn)展得到國(guó)際廣泛認(rèn)可。現(xiàn)在已經(jīng)有幾十個(gè)國(guó)家向國(guó)藥集團(tuán)中國(guó)生物提出新冠疫苗需求。

中國(guó)還簽署了在印度尼西亞、巴基斯坦和墨西哥等國(guó)測(cè)試和生產(chǎn)疫苗的協(xié)議。巴西、土耳其和印尼已經(jīng)與科興生物達(dá)成協(xié)議，如果III期試驗(yàn)成功，將購(gòu)買數(shù)千萬(wàn)劑量的疫苗。

香港城市大學(xué)疫苗研究專家尼古拉斯·托馬斯（Nicholas Thomas）認(rèn)為，國(guó)藥集團(tuán)已經(jīng)建立起了一個(gè)龐大的分銷系統(tǒng)，且該系統(tǒng)經(jīng)過了壓力測(cè)試，這也將是國(guó)藥集團(tuán)未來分銷的一大優(yōu)勢(shì)。

國(guó)內(nèi)何時(shí)過審上市？

鑒于中國(guó)國(guó)內(nèi)疫情僅僅是分散性發(fā)生，遠(yuǎn)非國(guó)際疫情那般嚴(yán)重。對(duì)于中國(guó)國(guó)內(nèi)而言，維持常規(guī)性防控措施是更為有效的方案。

中國(guó)已經(jīng)有五款自主研制的候選疫苗進(jìn)入三期試驗(yàn)。這通常是政府監(jiān)管機(jī)構(gòu)審批疫苗之前的最后一步。

截至12月9日，在國(guó)家藥監(jiān)局藥品審評(píng)中心（CDE），受理、在審疫苗名單中，還沒有出現(xiàn)任何新冠疫苗的蹤影。

目前，國(guó)藥集團(tuán)手握兩款新冠疫苗，最近一次公布進(jìn)展是在11月25日，據(jù)新華財(cái)經(jīng)報(bào)道，中國(guó)國(guó)藥集團(tuán)有限公司副總經(jīng)理石晟怡表示，中國(guó)國(guó)藥集團(tuán)已向國(guó)家藥監(jiān)局提交了新冠疫苗上市申請(qǐng)。來自國(guó)藥集團(tuán)的消息顯示，在多國(guó)進(jìn)行的新冠疫苗三期臨床試驗(yàn)現(xiàn)已接近尾聲，“試驗(yàn)各項(xiàng)數(shù)據(jù)均好于預(yù)期。

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